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              瘧疾基礎知識

              信息采集:上海申啟 發布時間:2017-03-28 點擊:載入中...

              一、典型臨床癥狀 ?

              瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病,于夏秋季發病較多。在熱帶及亞熱帶地區一年四季都可以發病,并且容易流行。不同的瘧原蟲分別引起間日虐、三日虐、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現為周期性規律發作,全身發冷、發熱、多汗,長期多次發作后,可引起貧血和脾腫大。嬰幼兒瘧疾發熱多不規則,可表現為持續高熱或體溫忽高忽低,在發熱前可以沒有寒戰表現,或僅有四肢發涼、面色蒼白等癥狀。嬰幼兒瘧疾高熱時往往容易發生驚厥。

              二、傳染源和傳播途徑 ?

              瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源,且只有末梢血中存在成熟的雌雄配子體時才具有傳染性,配子體在末梢血液中的出現時間、存在時間及人群的配子體攜帶率,隨蟲種不同而異。如間日虐在無性體出現2—3天之后出現配子體;而惡性虐則在無性體出現7—10天后,復發者出現癥狀時血中即有成熟的配子體。瘧區的輕癥患者及帶蟲者,沒有明顯臨床癥狀,血中也有配子體,這類人員也可成為傳染源。 ? ?傳播途徑:瘧疾的自然傳播媒介是蚊。 ?傳染期:間日虐1—3年;惡性虐1年以內;三日虐3年以上,偶達數十年;卵形瘧2—5年。 ? ?

              三、基礎治療:

              1、發作期及退熱后24小時應臥床休息;
              2、要注意水分的補給,以食欲不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適應補液;有貧血者可輔以鐵劑; ? ??

              3、寒戰時注意保暖,大汗應及時用干毛巾或溫毛巾擦干,并隨時更換汗濕的衣被,以免受涼;高熱時采用物力降溫,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情,及時發現生命體征的變化,詳細記錄出入量,做好基礎護理; ? ??

              4、按蟲媒傳染病做好隔離,患者所用的注射器要洗凈消毒。?

              四、預防措施 ?

              管理傳染病:及時發現瘧疾病人,并進行登記,管理和追蹤觀察。?

              1、切斷傳播途徑: ?在有蚊季節正確使用蚊帳,戶外執勤時使用防蚊劑劑防蚊設備。滅蚊措施除大面積應用滅蚊劑外,最重要的是消除積水、根除蚊子孳生場所。 ?

              2、保護易感者 ?進入瘧區,特別是流行季節,在高瘧區必須服藥預防。

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